Projet INSPIRE

INSPIRE Intégration Nutrition, Soins essentiels du nouveau-né et Planification familial du post-partum/santé-REproductive

Numéros du Grant :

Investigateurs : Prof Séni Kouanda, Mr W. Maurice Yaméogo, Halima Tougri, Dr Bertrand Meda, Dr Denise Kpodo Dr Danielle Belemsaga.

Phase 1 : Janvier 2018 – Octobre 2020 Phase 2 : Novembre 2020 – Octobre 2023

Justification : L’initiative inspire mise en œuvre dans les pays du partenariat de Ouagadougou vise à augmenter l’utilisation des services des services de soins prénatals, périnatals et postnatals. La stratégie d’intervention de l’initiative s’appuie sur le développement et la mise en œuvre d’un modèle d’excellence pour l’offre de services intégrés de SMNI, PFPP et Nutrition au Burkina Faso, Niger et la RCI. S’il existe des expériences antérieures sur l’offre intégrée de services pour la mère et l’enfant, très peu ont associé plus de deux services comme le propose le modèle de INSPiRE. Par ailleurs les évaluations de ces interventions ont des insuffisances. L’évaluation des effets de ces interventions utilise des devis non robustes. Aussi, l’augmentation de la charge de travail induit par l’offre de services intégrés est plus postulée que mesurée. Également, le coût des interventions visant l’intégration des services est rarement estimé. Enfin, les évaluations antérieures s’intéressent peu aux contextes d’implantation et au processus de mise en œuvre qui influencent les résultats de l’intervention. Cette initiative mise en œuvre depuis 2017 comporte deux phases. La phase 1 (Janvier 2018-Octobre 2020) visait : Réaliser des need-assessement sur l’intégration des politiques et services de SMNN, PF et Nutrition dans les 9 pays partenariat de Ouagadougou ; Développer et tester un modèle d’un modèle d’excellence pour l’offre de services intégrés de SMNI, PFPP et Nutrition au Burkina Faso, Niger et la RCI. La Phase 2 portera sur l’évaluation des modèles d’excellence ; Cette initiative est pilotée par un consortium de structures : IntraHealth, HKI, Path et IRSS. L’IRSS a en charge de fournir les données sur la situation de l’intégration dans les politiques et services de SMNN, PF et Nutrition de service dans les pays du PO et évaluer le modèle d’excellence mis en œuvre.

Objectifs Pour la phase 1, l’IRSS a conduit des needs-assessement sur l’intégration des politiques et services de SMNN, PF et Nutrition dans les 9 pays partenariat de Ouagadougou. Les objectifs étaient : Analyser le niveau d’intégration des politiques, programmes et services de PFPP, de SMNN, et de Nutrition ; Identifier les gaps d’intégration de PFPP, des SMNN, et de Nutrition à chaque niveau du système sanitaire ; Identifier les opportunités d’intégration des programmes et services de PFPP, des SMNN, et de Nutrition à chaque niveau du système sanitaire, y compris dans la communautéIdentifier les facteurs pouvant entraver l’intégration des services de PFPP, des SMNN, et de Nutrition. Pour la phase2, l’objectif général est d’évaluer l’implantation, le coût et les effets d’un modèle d’excellence d’offre de services intégrés de PFPP/SMNI/Nutrition au Burkina Faso, en Côte d’Ivoire et au Niger. Objectifs spécifiques Déterminer les effets de la stratégie sur les indicateurs de SMNN, de PFPP et de NutritionMesurer les effets de l’intervention sur le niveau de satisfaction des usagers en rapport avec l’offre de services intégrés de PFPP/SMNI/nutrition et sur la charge de travail du personnel de santé ;Apprécier la disponibilité et l’intégrité des services intégrés de PFPP/SMNI/Nutrition dans les formations sanitaires ;Identifier les facteurs qui ont facilité ou limité la mise en œuvre du modèle d’excellence dans chaque pays ;Analyser la durabilité du modèle d’excellence dans chaque pays ;Identifier les conditions de passage à l’échelle du modèle d’excellence ;Analyser l’acceptabilité

Méthodologie Pour la phase 1, la méthodologie pour les need-assessement à combine une analyse des politiques et une enquête qualitative auprès de plusieurs acteurs (niveau central et opérationnel des ministères de la Santé, ordres des professionnels de la santé, ONG et OBC en santé, partenaires techniques et financiers) Pour la phase 2 : les évaluations seront réalisées dans les trois pays (BF, RCI, Niger) où les modèles d’excellence sont mis en œuvre. Dans chaque pays, les évaluations seront conduites sur les sites d’intervention ( 3 centres de santé) et les sites contrôles ( 03 centres de santé ) Plusieurs études et devis seront utilisés : Séries chronologiques interrompues avec groupe contrôle pour mesurer les effets de l’intervention sur les indicateurs d’utilisation des services de PF, de SMNI et de Nutrition. Etude de cohorte avec groupe contrôle pour mesurer les effets des modèles d’excellence sur les indicateurs de santé chez la mère et l’enfant. Devis pré-post avec groupe de contrôle pour mesurer le niveau d’intégration des services reçus et la satisfaction des bénéficiaires et la charge du travail du personnel de santé. Enquête transversale qualitative pour l’’évaluation d’implantation et de la mise en œuvre.

Numéros d’approbation éthique

Nom du bailleur : BMG Budget total phase 1 : $ 300 000 Budget total phase 2: $ 599 525

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