Projet check-list de l’OMS

Titre du projet : Acceptabilité, faisabilité et efficacité de la check-list de l’OMS pour les accouchements à moindre risque dans la prévention des issues défavorables de naissance : étude à méthodes mixte

Numéros du Grant :

Investigateurs : Prof Seni Kouanda, Prof Mamadou Dioulde Baldé, Dr Marie Laurette Agbre-Yace, Dr Tieba Millogo, Mr Maurice W Yaméogo, Dr Raissa K Kourouma, Dr Aissatou Diallo

PHASE I : Date de début: Juin 2018 Date de fin: Mars 2019 PASE II: Date de début: Septembre 2020 Date de fin: Mars 2022

Justification du projet : (donner en quelques 5-8 lignes le gap scientifique du projet) Les interventions basées sur des Checklists se sont révélées efficaces pour améliorer l’adhésion des prestataires aux standards de soins et réduire la morbidité et la mortalité dans le domaine de la chirurgie. La check-list de l’OMS pour les accouchements à moindre à risque a été conçue pour servir d’outil aide-mémoire pour les prestataires de soins durant les périodes intrapartum et post-partum immédiat. La mise en œuvre d’une version adaptée au contexte de chaque pays pourrait améliorer sensiblement la disponibilité des consommables nécessaires à l’accouchement, l’adhésion des prestataires aux bonnes pratiques et finalement réduire les issues défavorables de naissance. Cependant, les évidences disponibles ne sont pas convergentes.

Objectives of the project PHASE I Identifier les facilitateurs et les barriers à la mise en oeuvre de la chek-list par les agents de santé de première ligne Évaluer les attitudes d’acceptance de l’utilisatiion de la check-list en pratique de routine Evaluer l’utilité perçue de la check-list par les agents de santé Identifier la stratégie la plus acceptable et la plus efficace pour l’introduction de la check-list au Burkina Faso et en Côte d’Ivoire Documenter les gaps dans la provision de bonnes pratiques aux mères et aux nouveaux-nés pendant la période périnatale. PHASE II Mesurer l’efficacité d’une version modifiée de la check-list de l’OMS pour l’amélioration de l’adhésion des prestataires de soins aux bonnes pratiques Durant la période périnatale. Évaluer l’efficacité de la check-list à améliorer la disponibilité des consommables nécessaires à l’accouchement. Evaluer l’efficacité de la check-list de l’OMS pour prévenir les issues défavorables de santé pendant la période périnatale.

Méthodes PHASE I Sites d’études: Burkina Faso (region du Centre-Nord) et Côte d’Ivoire ( région de Agneby-Tiassa-Mé ). Type d’étude, échantillon et collecte des données : Étude mixte avec une composante quantitative transversale et une composante qualitative transversale. Dans l’étude quantitative l’adhésion des prestataires de soins aux bonnes pratiques a été documentée au moyen d’une observation passive tandis que dans l’étude qualitative, des entretiens individuels approfondis ont été conduits avec des agents de santé de première ligne et les responsables des unités de soins qui avaient été préalablement briefé sur la check-list. Au total, 1159 accouchements ont été observés à différents temps pour l’adhésion aux bonnes pratiques. Les entretiens individuels approfondis ont été conduits avec 82 répondants. PHASE II: Site d’étude : Burkina Faso, Côte d’Ivoire, Guinée Type d’étude, échantillon et collecte des données : l’intervention (check-list) sera administrée au niveau formation sanitaire (grappe) et la mesure des effets se fera au niveau des individus. Nous allons réaliser un essai randomisé, contrôlé, en grappe où les formations sanitaires seront appariées. La randomisation va porter sur la paire de formation sanitaire. L’étude sera conduite dans des hôpitaux de référence disposant d’un gynécologue, d’un bloc opératoire et capable de réaliser une transfusion sanguine quand elle est indiquée. Au total 1860 et 7590 accouchements seront observés pour évaluer l’efficacité de la check-list de l’OMS pour respectivement améliorer l’adhésion des prestataires aux bonnes pratiques et reduire les issues défavorables de naissance.

Numéros d’approbation éthique PHASE I : Burkina Faso (numéro 2017-4-043), Côte d’Ivoire (161-18/MSHP/CNE SVS-Kp) et OMS (protocol ID ERC.0002951) PHASE II: en c ours

Nom du bailleur : OMS/HRP Budget total et par an : PHASE I: 106 843 $ PHASE II: 397 742 $

Projet check-list de l’OMS

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